氧气吸入(中心供氧)课件ppt

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  1、2023-5-26.1 氧气吸入法氧气吸入法（中心供氧）（中心供氧）任珈葭2023-5-26.282操作目的操作目的 通过给氧，提高通过给氧，提高动脉血氧分压动脉血氧分压(PaO(PaO2 2)和和动动脉血氧饱和度脉血氧饱和度(SaO(SaO2 2)，增加，增加动脉血氧含量动脉血氧含量(CaO(CaO2 2)，纠正种种原因造成的缺氧状态，纠正各种问题导致的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持生命活动的一促进组织的新陈代谢，维持生命活动的一种治疗方法种治疗方法2023-5-26.383缺氧程度的判断缺氧程度的判断程度PaO2(kPa)SaO2(%)症状给氧轻度6.67（50mmHg)80无发绀1-

  2、2升/分中度46.67(30-50mmHg)6080发绀呼吸困难2-4升/分重度4(30mmHg)60显著发绀呼吸困难三凹症4-6升/分2023-5-26.484氧疗副作用氧疗副作用 氧浓度氧浓度60%60%，维持的时间，维持的时间24h24h 氧中毒氧中毒肺实质改变症状：胸骨下不适、疼痛、肺实质改变症状：胸骨下不适、疼痛、灼热感；灼热感；呼吸增快、呼吸增快、恶心、恶心、呕吐、呕吐、烦躁、断续的干咳烦躁、断续的干咳预防：预防：(1)(1)避免长时间、高浓度氧疗避免长时间、高浓度氧疗(2)(2)血气分析血气分析(3)(3)动态观察氧疗的治疗效果动态观察氧疗的治疗效果2023-5-26.585氧疗副作

  3、用氧疗副作用 肺不张肺不张 肺泡内肺泡内氮气氮气被大量置换，一旦支气管有阻塞，被大量置换，一旦支气管有阻塞，氧气被肺循环血液吸收，引起吸入性肺不张氧气被肺循环血液吸收，引起吸入性肺不张症状：烦躁、呼吸及心率增快、血压上升症状：烦躁、呼吸及心率增快、血压上升,呼吸困难、发绀、昏迷呼吸困难、发绀、昏迷预防：深呼吸、多咳嗽、改变预防：深呼吸、多咳嗽、改变2023-5-26.686氧疗副作用氧疗副作用 呼吸道分泌物干燥症状呼吸道分泌物干燥症状呼吸道粘膜干燥、分泌物粘稠呼吸道粘膜干燥、分泌物粘稠预防：加强湿化、雾化吸入预防：加强湿化、雾化吸入 晶状体后纤维组织增生晶状体后纤维组织增生见于新生儿，

  4、以早产儿多见见于新生儿，以早产儿多见症状：症状：不可逆转的失明不可逆转的失明预防：控制氧浓度和吸氧时间预防：控制氧浓度和吸氧时间2023-5-26.787氧疗副作用氧疗副作用 呼吸抑制呼吸抑制 见于见于型呼吸衰竭型呼吸衰竭，PaOPaO2 2，PaCOPaCO2 2 预防：低浓度、低流量预防：低浓度、低流量(1(12L/min)2L/min)给氧给氧由于动脉二氧化碳分压一直处在高水平，呼吸中枢失去了对二由于动脉二氧化碳分压一直处在高水平，呼吸中枢失去了对二氧化碳的敏感性，氧化碳的敏感性，呼吸的调节主要是依靠缺氧呼吸的调节主要是依靠缺氧对周围化学感受器的对周围化学感受器的刺激来维持刺激来维持 吸入高

  5、浓度氧，解除缺氧对呼吸的刺激作用，使呼吸入高浓度氧，解除缺氧对呼吸的刺激作用，使呼吸中枢抑制加重，甚至呼吸停止。吸中枢抑制加重，甚至呼吸停止。2023-5-26.888供氧装置供氧装置中心供氧装置中心供氧装置医院氧气集中由供应站供给，设管道至病房、医院氧气集中由供应站供给，设管道至病房、门诊、急诊。供应站有总开关控制，各用氧门诊、急诊。供应站有总开关控制，各用氧单位配氧气表，打开流量表就可以使用单位配氧气表，打开流量表就可以使用氧气浓度与流量的关系氧气浓度与流量的关系吸氧浓度吸氧浓度(%)(%)21214 4 氧流量氧流量(L/min)(L/min)2023-5-26.989鼻导管给氧法鼻导管给氧

  6、法单侧鼻导管单侧鼻导管给氧给氧鼻导管插入长度为鼻鼻导管插入长度为鼻尖至耳垂的尖至耳垂的2/32/3 双侧鼻导管双侧鼻导管给氧给氧双侧鼻导管插入鼻孔双侧鼻导管插入鼻孔内约内约1cm1cm，并将导管，并将导管环固定稳妥环固定稳妥2023-5-26.10810操作程序操作程序【操作前准备操作前准备】评估患者并解释评估患者并解释 患者准备患者准备 护士自身准备护士自身准备 用物准备用物准备(介绍介绍)环境准备环境准备2023-5-26.11811操作程序操作程序【需要注意的几点需要注意的几点】用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅注意用氧安全，做好注意用氧安全，做好“四防四防

  7、”：防震、防火、防热、防油：防震、防火、防热、防油使用氧气时，应先调节流量后应用使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气时，应先拔出停用氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气开关导管，再关闭氧气开关。中途改变流量，先分离鼻导管与湿中途改变流量，先分离鼻导管与湿化瓶导管连接处，调好流量再接上化瓶导管连接处，调好流量再接上常用常用湿化液湿化液冷开水、蒸馏水。急性肺水肿用冷开水、蒸馏水。急性肺水肿用2030%2030%乙醇乙醇用氧过程中，应加强监测用氧过程中，应加强监测2023-5-26.12812操作程序操作程序【健康教育健康教育】向患者及家属解释氧疗的重要性向患者及家属解释氧疗的重要性 指导正确使用氧疗的方法及需要注意的几点指导正确使用氧疗的方法及注意事项积极宣传呼吸道疾病的预防保健知识积极宣传呼吸道疾病的预防保健知识2023-5-26.13/10/29.14NoImage

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